素才能把他的免疫系统重新抑制回到一个比较低的状态
然而这也就意味着,杨建强的免疫反应还将会继续增强一些以目前ct图片来看,那八个水肿区中已经有四个产生了积脓虽然现在脓液的量还不算很大,但照着这个速度下去,在他的免疫系统被抑制下来之前,颅内的脓液就会对他的大脑造成极大压力,中线移位或者脑疝都是极有可能的极端一点,甚至可能会出现诸如脑白质裂伤之类的问题
而这还不算其他潜藏在各个器官中的感染周军看了一眼躺在床上的杨建强,又叹了口气
尽管prc的证据还没有出来,但看着这些症状,周军也认同了孙立恩的看法这的确是一例少见的弓形虫感染患者,而且很明显被感染的器官不只是脑部而已——这是个全身感染的病例
弓形虫脑病本身其实预后还算不错,只要能及时使用磺胺嘧啶和乙胺嘧啶进行针对治疗,大部分患者都可以平安出院但前提条件是,脓肿只有一个,而且发病时就已经基本稳定了下来,同时没有其他器官感染弓形虫
八个水肿区里有四个脓肿,其他器官的感染情况暂不明确这两条加在一起,杨建强的生存几率就从之前的大约70一路下滑,至于他究竟能有几分机会……周军最乐观的预计在大概10左右
九死一生,这还是最乐观的估计并不是周军性格偏向保守所以低估了这个概率,实际上,10这个数据,是在院内多科室联合会诊后得出的一个结论
“很麻烦”icu的医生首先发表了自己的看法“他的生命体征是否稳定,并不取决于我们的支持手段就算上了eo,维持住了他的心肺功能甚至肝肾功能,但如果不能解决脑脓肿,撤了设备这个人还是得死把情况拖住没问题,这个我们擅长,但是有没有拖的必要?”
柳平川代表神经外科也参与了会诊,他的态度比较积极,“可以通过取样针抽取的方法,抽出积脓,缓解颅内压力做手术的把握我们有,但是麻烦就麻烦在术中损伤而且,这个位置……”他用激光笔指了指投影仪上靠近颅底部分的区域,“这里没办法入手,术中风险太大了”
传染科的医生们则给出了一个不算太好的消息,“就算联用磺胺嘧啶和乙胺嘧啶,不考虑药物杀伤弓形体的速度,就算要让药物穿越脑血屏障,血液浓度到达顶峰也需要最少三个小时现在给药,时间上恐怕也来不及”
会议室里一阵安静,大家都沉默了下来就算按照弓形虫感染治疗,以现在的病情恶化速度估算,杨建强还是活不下来就算神外顶着巨大风险缓解了他的颅内压力,可能会造成的损伤仍然大到无法接受的地步更重要的是,那个靠近颅底区域的水肿区是无法手术的一旦这个位置的