,我会给你们适应时间,带你们学习,三天之后,我就放手,你们自己管床……”
……
很快,
周墨就被分到了五张床
76号-80号,
目前病床上有4个病人,一床空着
四个病人分别是1个上消化道出血、1个急性胃炎、2个肝硬化……
在介绍‘上消化道出血’病人病情的时候,张洛珈老师看了眼周墨三人,
习惯性开始‘夺命连环问’了起来
先来个开胃菜,简单问题
张洛珈:“周墨,你来回答一下,什么是上消化道出血?”
这问题,太简单了,基础中的基础
周墨早就将‘内科’给背完了,还有一些基础的消化内科知识,都‘天赋’下来了
周墨轻松:“是指‘屈氏韧带’以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血……另外,胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围(图)”
张洛珈:“衡量是否大量出血,指标是多少?”
周墨:“在数个小时内失血超过1000毫升或循环血量20%”
而李冬梅,对这两个问题,充满信心
所以昂首挺胸,仿佛再说:“这种简单问题,快问我,快问我!”
倒是黄志超,脸色发紧,悄悄往后退了半步:“不要问我,不要问我”
最怕夺命连环问了
张洛珈这时候,开始加深问题的深度
一个急刹车飘逸,跑到另外一条问题跑道上
“大量失血进行补液,我们消化内科,有什么病人不能输入血库血?为什么?”
黄志超、李冬梅顿时愣了一下
皱着眉头,苦思起来
周墨却不带犹豫的:“肝硬化的患者,不能输血库血,至于原因,因为血库存血含氨量高,容易引发肝性脑病”
黄志超、李冬梅一拍手掌
对啊,没错,就是这个答案!
张洛珈:“什么是肝性脑病?”
肝性脑病,也是属于消化内科的病
周墨很流利地回答:“肝性脑病(HE)又称肝性昏迷,是指严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷”
张洛珈这下满意了
突发连环问,而且还跳转,但周墨都轻松答出来了,显然对消化内科早有准备
她最怕就是那种进来消化内科,啥都不懂,还要花一个月时间慢慢复习的医学生,那简直是在浪费老师的宝贵时间
目前评分:问答环节,周墨95分!
满意!
不愧是心内科评价非常高的一个医学生!
然后,张洛珈看向跃跃欲试的李冬梅
她很期待,SYS八年制学神的表现,是否能压过周墨
张洛珈问李冬梅:“你来回答一下,为什么肝硬化并发上消化道出血的患者,容易死诱发肝性脑病?跟肝硬化有什么关系?”
李冬梅思考了几秒,流利回答:“上消