患者无传统吸烟史，无非法用药史，无肺部刺激物暴露，无近期呼吸疾病或中东旅游史”
“的确很奇怪，抽电子烟2个月，发病却相当急”楚知希说道，“初始胸片示右下肺气腔实变，符合肺炎患者开始静注阿奇霉素，并入院进一步观察可是入院后不到12小时，就出现呼吸窘迫，必须要上呼吸机进行治疗”
“支气管镜支气管肺泡灌洗，痰和肺泡灌洗做病毒、真菌和细菌病原体培养均为阴性，未发现其他感染性病因”吴冕说道，“什么都没有，最后用激素治疗，和03年的事情像不像？”
“emmmm……”楚知希不像是吴冕，天不怕、地不怕在她心里，《新英格兰》杂志的学术地位相当高，不敢直接否定相关的论文意见
“还有一个病例”
两人走出医院大门，阳光落在身上，吴冕却并不觉得温暖
平时自己琢磨的时候有些观点、结论都略有模糊和楚知希闲聊，这些模糊的事情浮现出来，愈发清晰
但随着发现的事情越来越清晰，吴冕非但没有高兴，反而有些冷
“什么病例？”
“一名病人在发病后2天访问了两个不同的医疗机构，医院认为他是社区获得性肺炎，给他开了处方抗生素和止吐药，病人出院”
“3天后，患者去了另一家医疗机构并入院
开始使用支气管扩张药和广谱抗生素治疗患者报告称其使用的是含尼古丁、但不包含四氢da麻酚的电子烟或雾化产品
随着治疗开始，患者的呼吸窘迫和发烧加剧，提问最高达到38.9°c，导致在入院的第3天不得不使用全身性糖皮质激素”
“在医院第5天，患者服用了左氧氟沙星和糖皮质激素处方，然后又出院了”
“出院2天后，患者家属报告称该患者出现恶心、呕吐，不适再次发作，他们发现患者已经无反应尽管再入院进行了复苏和治疗，患者在数小时后死亡”
“症状好转，随后忽然恶化，丫头你觉得像是普通的肺炎么？！”吴冕问道
“不像”
“引起心肺功能衰竭，从这一点上来看，和03年的非典要多像就有多像”吴冕沉声说道，“这份病例的关键点在患者回家之后首先，恶心、呕吐，肺炎很少会出现消化道症状”
楚知希怔了一下
“其次，没有描述患者死亡的时间家里人发现的时候，患者已经死了”吴冕越说，脸上的表情越是严肃
“我简单的猜想一下——患者经过社区医院的治疗，症状缓解，所以出院回家但回家后出现恶心、呕吐等症状，家里人照顾，症状缓解，患者睡着休息”
“可是睡着之后，就再也没醒过来”
“从这个病例的结果来判断，和上一个病例类似，都是患者病情急剧加重要是在家，没有注意到出现急性呼吸窘迫的情况，