113 看看风湿免疫吧
“嘿嘿”楚知希笑出声来,“顾主任,遇事不决,风湿免疫,这句话总归是没错的医大一,风湿免疫应该是齐主任在吧”
顾维勉迷茫的点了点头
“先查吧,查完之后再说,估计抗NXP2……就是抗核基质蛋白2是阳性”
“阳性?”
“内镜检查,您发现食管粘膜上皮有钙化了么?”
“发现了,我担心有癌变,还做了穿刺活检,病理回报是阴性”
“您肯定没注意其他位置的CT检查,患者全身都散在钙化点嗯,没注意到也正常,并不是很明显”
楚知希把手机还给顾维勉,“其实应该先做肌电图检查,但大周末的,肌电图室估计都关着门呢对了顾主任,您和检验科打个招呼,出结果快这点”
“哦”顾维勉有些愣神
钙化点么?的确是有,难道不是因为年纪偏大,上皮细胞有钙化形成的么
“麻烦您了,我有点心理障碍,看完患者要是不知道最后结果心里总觉得有事儿,吃饭都不香”楚知希道
“哦哦哦”顾维勉还是一脸懵逼
风湿免疫,这个学科是医学界的量子力学式的学科
有千奇百怪看不懂的病,各科室会诊,都一筹莫展的时候肯定要找风湿免疫的专家来看一眼
所以全国很牛的风湿免疫专家都很傲气,在他们看来,其他医生都不会看病
风湿免疫科可不是只会看关节炎、风湿之类的疾病归属于风湿免疫的疾病庞杂,古怪,有时候各种症状和正常疾病相互吻合,很难判断
“楚教授,那是什么病?”顾维勉迷迷瞪瞪的问道
“抗NXP2皮肌炎是一种少见的炎性疾病,和其他皮肌炎一样,患者常诉肌肉无力,并表现出特定的皮肤症状”
“可患者……”
“食管平滑肌也是肌肉”
“……”
“抗NXP2皮肌炎的消化系统受累症状主要表现为与胃肠蠕动异常有关的症状,比如吞咽困难此外,还可能出现慢性肠道假性梗阻、吸收不良或消化道血管炎”
“一般遇到,要做内镜检查、影像学检查和食管测压您都做了,这一点很好,省了很多麻烦”
“现在抽血化验就行”
“可是……”顾维勉还想要说点什么
楚知希说的头头是道,言语温和可亲,但背景一旦衬上吴冕,尤其是还有外面的红墙,每一句话听到顾维勉的耳朵里都像是暗自嘲讽自己不会看病一样
顾维勉本能的抬杠,掰扯,了不起回去自己偷摸给患者做检查呗
不过转念之间,他就怂了
自己这是图啥,楚教授给自己打圆场,抓紧时间办就是了要是诊断正确,那是自己本事不够要是楚教授诊断失误,自己笑呵呵的来,有意无意打他们的脸,那该多好
眼前这位可是吴冕吴老师,不管为什么,自己能招惹?
还是省省吧
“