第三百九十三章 手术
进了手术室，温学义急忙上前，和护士们一起铺巾，陈远也紧跟着上前
术前准备，铺巾是必不可少的，只不过这种活对于大多数的主刀来说都是不需要亲自出手的，愿意干这种活的人很多，方寒做了这么多台手术，哪怕是给梁群风打下手的时候，他都没铺过巾
温学义来到江中院之后，这种活也很少亲自干，护士们，江枫、陈远都会抢着干
温学义虽然只是住院医，可在江中院的地位还是比较高的，哪怕是陈远也礼让三分
一则，人家是云林超的学生，是燕京来的医生，二则，温学义的水平也确实不错，除了方寒，温学义是急诊科第二个可以独立做关节置换手术的人，可今天，温学义主动了
温氏拇外翻疗法是比较简单的手术，准备工作并不多
患者送进手术室，方寒就开始着手手术
因为急诊科并没有类似手术的经验，麻醉也是方寒亲自来
温氏拇外翻疗法，麻醉采取的是局部麻醉，方寒先在第一趾和第二趾之间的脚面上，选了一个点，银色的针头无声刺入皮内，稍加推注，迅速将针拔出，又选一个点，推注
然后环绕第一跖骨一周，横向、纵向推注麻药，这样可以达到整圈浸润性麻醉
方寒进行麻醉的时候，麻醉师也认真的在边上看着，学习方寒的麻醉手法
对于医院来说，一旦某位医生学会某种新疗法，那么某种新疗法就会逐渐的开始推广，医院永远是以医生为中心的
就拿急诊科来说，方寒学会了关节置换，急诊科就有了关节置换手术，方寒会了左右半肝切除，急诊科就有了左右半肝切除，同样，现在方寒开始做温氏拇外翻，那么拇外翻的患者绝对不会只有这一例，以后急诊科还会有这方面的患者
有什么样的患者，麻醉师就要有某方面的准备，这是必然的
局麻的话是比较简单也比较容易掌握的，只不过第一例拇外翻，方寒怕麻醉师不懂关键点，这才亲自操作，之后如果出现类似的拇外翻患者，麻醉方面方寒就不会再亲自操作了
方寒一边推注还一边对麻醉师道：“局部浸润麻醉常你应该是懂得，里面的门道很多，我就不一一解释了，除了药液浓度要搭配适当，每次注药前要回抽，防止药液进入血管和关节腔；另外，每次进针都要在前一次的麻醉区域内操作，要尽量减少患者痛苦”
虽然说不一一解释，方寒还是说了几个点
麻醉师急忙点头，他是麻醉专业出身的，在麻醉方面自然比方寒懂得多，只不过在江中院当麻醉师，见识要比在其他医院少一些，有些手术第一次还是需要熟悉了解
局麻之后，下一步是分离关节囊，方寒在第一跖趾关节远端内侧，切开一个弧形小口，然后用手迅速有